Злокачественные опухоли женских половых органов

Злокачественные опухоли могут развиваться в теле матки, яичниках, шейке матки, во влагалище (см. схему). Знание факторов риска опухолей, регулярное наблюдение у гинеколога - основные условия своевременного распознавания опухолей на самых ранних стадиях и эффективного лечения.

Рак тела матки. Возникает у женщин в возрасте около 60 лет и старше. К основным факторам риска относят раннее начало менструаций, поздняя менопауза, ожирение, гипертония, сахарный диабет, бесконтрольное применение с лечебными целями эстрогенов. Характерным признаком раком тела матки являются кровянистые выделения в период менопаузы. При больших опухолях может быть несиметричное увеличение живота. Для подтверждения или исключения опухоли необходимо выполнить ультразвуковое исследование, диагностическое выскабливание полости матки с последующим изучением клеточного состава слизистой, осмотр полости матки (гистероскопия). Выбор метода лечения зависит от стадии процесса. На ранних стадиях проводится хирургическое удаление матки, в более поздних стадиях помимо этих методов добавляется химиотерапия (назначение противоопухолевых средств) и лучевая терапия.

Рак яичников. Возникает у женщин в возрасте 40-70 лет. Основные факторы риска - небольшое число беременностей, позднее деторождение, бесплодие, применение препаратов, стимулирующих созревание яйцеклетки (кломифен). На ранних стадиях рак яичников может быть выявлен если женщина регулярно наблюдается у гинеколога (раз в полгода), проходит профилактическое ультразвуковое исследование. Тогда определяется важнейший признак - увеличение размеров яичника. В более поздних стадиях появляется жидкость в брюшной полости (асцит), больная теряет в весе, может быть малокровие. Обычно в этот период опухоль уже больших размеров. Диагноз рака яичника подтверждается с помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии и осмотра органов малого таза с помощью специального оптического прибора лапароскопа. Лечение - хирургическое (удаление матки и придатков) в сочетании с химиотерапией.

Рак шейки матки. Средний возраст больных - 45-55 лет. Факторы риска - раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, вирусы простого герпеса, бородавки, длительное существование эрозий шейки матки. Основной признак - кровянистые выделения при половых контактах. Выявляется при осмотре шейки матки, подтверждается путем исследования мазков со слизистой шейки матки, осмотра шейки специальным прибором кольпоскопом и биопсией ткани из подозрительных участков. Рак шейки матки можно распознавать на ранних стадиях при условии регулярных профилактических осмотров. Лечение хирургическое и лучевое.

Рак влагалища. Основные факторы риска - воспалительные заболевания. Проявляется в основном кровотечениями, в том числе контактными. Выявляется при гинекологическом исследовании, подтверждается с помощью биопсии слизистой. Проводится в основном лучевая местная терапия.

Воспалительные заболевания женской половой системы являются одними из самых распространенных заболеваний женской половины населения. Причём проявляются они в разнообразии клинических симптомов.